С каждым годом в стране увеличивается число автомобилей. Большое количество происшествий с участием автотранспорта происходит, именно, по вине водителей.

Это может быть, как и резкое ухудшение здоровья водителя, так и нахождение его в алкогольном или в наркотическом опьянении. По статистике 80-90% всех дорожно-транспортных происшествий происходят по вине водителей, а каждое восьмое ДТП совершается по вине водителя, находящегося  в алкогольном опьянении. Этим объясняется пристальное внимание законодателей к вопросам состояния здоровья людей, приступающим к выполнению своей профессиональной деятельности – управлению транспортным средством.

 

Федеральный закон от 10 декабря 1995 г. № 196-ФЗ «О безопасности дорожного движения»   определяет правовые основы обеспечения безопасности дорожного движения на территории Российской Федерации.  Это одна из приоритетных задач государства.

Важная роль в предупреждении  дорожно-транспортных происшествий отведена медицинским работникам. На них возложена обязанность по допуску граждан к управлению транспортными средствами.

Одна из форм работы - проведение предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров водителей.

Предрейсовые и послерейсовые медицинские осмотры проводят медицинские работники имеющие диплом об образовании, действующий сертификат специалиста и удостоверение об обучении методике проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров.

 Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Самарской области «Тольяттинский наркологический диспансер» располагает соответствующей базой и оснащением для обучения методике  по 36 часовой программе, согласно Приказу МЗ РФ от 14.06.2003г. № 308 «О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения», приложение № 5. Группы формируются ежемесячно. В период с января 2018 года проучено 98 медицинских специалистов.   

Медицинские работники осуществляют контроль за состоянием здоровья водителей, анализируют причины отстранения водителей от работы, ведут учет результатов осмотров, участвуют в служебном расследовании ДТП с целью выявления причин, зависящих от состояния здоровья водителя, совершившего ДТП.

Согласно Постановлению Правительства № 291 от 16.04.2012 г. услуги по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым) относятся к перечню услуг, составляющих медицинскую деятельность. Обязательность лицензирования медицинской деятельности утверждена Федеральным Законом № 99-ФЗ от 4 мая 2011 года «О лицензировании отдельных видов деятельности» (п.46 п.1 ст.12).

Исходя из этого юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны при проведении предрейсовых осмотров, получать лицензию на медицинскую деятельность. Альтернативой получению лицензии на предрейсовые и послерейсовые осмотры является заключение договора с медицинской организацией, имеющей лицензию на предрейсовый и послерейсовый медицинский осмотр водителей. 

На базе Тольяттинского наркологического диспансера оказываются услуги по проведению предрейсового медицинского осмотра водителей транспортных средств. В период с 1 января 2018 года специалистами диспансера  было проведено  7441 предрейсовых  медицинских  осмотра.

 Предрейсовый медицинский осмотр водителей – это необходимая профилактическая мера предотвращения ДТП. Кроме того, проводится послерейсовый медосмотр, который обязателен для водителей, осуществляющих перевозку пассажиров или опасных грузов. Предрейсовые и послерейсовые медосмотры начинаются с опроса водителя. Выясняется его субъективное самочувствие, настроение, продолжительность сна, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья. Если есть жалобы, медработник обязан выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.

Основной задачей предрейсового осмотра является подтверждение оптимального состояния здоровья водителя перед рейсом. В соответствии с  Приказом МЗ РФ от 15 декабря 2014 г. N 835н «Об утверждении порядка проведения предсменных, предрейсовых и послесменных, послерейсовых медицинских осмотров» медицинский работник в  обязательном порядке проводит обследование выдыхаемого водителем воздуха для выявления паров алкоголя, измеряет артериальное давление, пульс, температуру тела. Если прием алкоголя легко определить с помощью алкотестера, то для выявления наркотических и психотропных веществ требуется проведение лабораторного анализа мочи и крови.

Основаниями для отстранения от работы водителей автотранспортных средств являются:

• симптомы острого заболевания или обострения хронического заболевания (повышение температуры тела свыше 37 °C, жалобы на плохое самочувствие);

• повышение или уменьшение частоты сердечных сокращений и изменения артериального давления;

• воздействие алкоголя, наркотических и психотропных препаратов, нарушающих функциональное состояние. В этом случае медицинский работник обязан провести контроль трезвости водителя;

• воздействие лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание;

• болезненное или утомленное состояние.

Отстраненного от работы по состоянию здоровья водителя направляют к участковому или цеховому врачу для установления диагноза и дальнейшего лечения.

Следовательно, правильная организация проведения предрейсовых и послерейсовых медицинских осмотров является одним из ключевых звеньев профилактики употребления психоактивных веществ и предупреждения дорожно-транспортных происшествий.     Тольяттинский наркологический  диспансер ведет профессиональную и высококвалифицированную подготовку персонала для проведения предрейсовых медосмотров.

 

Михайлова Л.А., Хрущева Е.М.

Т.225081

28.08.18г.

 

• Назад
• Вперед